江苏社保报销有额度上限吗?

江苏社保报销有年度限额。职工医保每年最高报销40万元，居民医保最高20万元。住院费用、门诊慢性病费用都包含在内。超过限额部分需个人自付或通过商业保险补充。不同医院级别报销比例不同，三甲医院报销比例略低。医保目录外的药品和项目不纳入报销范围。

报销规则说明

江苏医保实行起付线制度。住院费用需先扣除起付金额，职工医保一级医院800元，三级医院1600元。居民医保起付线更低。门诊费用按比例报销，职工医保可报70%到90%。异地就医需提前备案，否则报销比例下降10个百分点。医保缴费中断会影响报销资格，断缴3个月以上需重新计算等待期。